Tratamiento Periodontal Básico
La enfermedad periodontal es una enfermedad que va afectando progresivamente a los tejidos de soporte del diente, comenzando en un primer estadio con la encía inflamada, enrojecida y sangrante (gingivitis), evolucionando a una pérdida de hueso (periodontitis). En fases avanzadas, cuando la destrucción ósea es grande, conduce irremediablemente a la movilidad y pérdida dentaria.
¿A quién afecta?
Tiene un componente genético y afecta al 50% de la población adulta. Necesita tratamiento ya que no mejora por si mismo ni tampoco con medicamentos.
En los niños y adolescentes la prevalencia de la enfermedad es menor pero existen formas de Periodontitis prepuberal y Periodontitis juvenil que deben de ser tenidas en cuenta ya que son muy agresivas.
Para el tratamiento con ortodoncia, se recomienda no continuar o iniciar el tratamiento si la inflamación es importante ya que el movimiento dentario ortodóncico y la inflamación continuada por enfermedad periodontal pueden producir pérdida irreversible de hueso.
¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad de las encías?
- Encías rojas.
- Sangrado espontáneo o al cepillarse. (los fumadores no sangran aunque estén infectadas)
- Dientes largos. (provocado por la retracción de las encías)
- Movilidad y desplazamiento de los dientes.
- Espacios y huecos entre los dientes.
- Mal aliento.
- Aparición de abscesos o flemones en las encías.
- Puede no presentar ningún síntoma.
Factores de riesgo
- Genético.
- Tabaco.
- Diabetes.
- VIH.
La periodontitis puede aumentar el riesgo de accidentes cardiovasculares.
¿Cómo se previene la enfermedad de las encías?
La mejor prevención es un diagnóstico precoz de la enfermedad. Por ello, es muy importante acudir a un especialista (periodoncista) si presenta alguno de los síntomas de la periodontitis.
Dientes largos
Puede ser provocado por la enfermedad periodontal o por tener las encías retraídas.
Lo mas importante es hacer un diagnóstico diferencial para saber cual es la causa del problema y poder hacer un plan de tratamiento adecuado a cada caso.
Después de un estudio periodontal, establecemos un diagnóstico para saber en qué grado está la enfermedad. Esto nos permitirá desarrollar el tratamiento necesario individualizado.
Cuanto antes se trate, mejor pronóstico de curación de la enfermedad.
1º. Primera fase de tratamiento
Enfermedad periodontal leve y moderada.
El tratamiento consiste en desinflamar las encías mediante raspaje y alisado radicular.
Esto consiste en una limpieza profunda para eliminar el sarro que está situado por debajo de la encía dentro de la bolsa periodontal.
El paciente será informado de cómo se debe realizar su higiene oral personal, ya que observamos que la mayoría de nuestros pacientes piensan, antes de acudir a nuestra consulta, que se cepillan adecuadamente, aunque en realidad no es así.
Después de evaluar los resultados de esta primera fase de tratamiento, se valora la necesidad de pasar a una segunda fase de tratamiento.
2º. Segunda fase de tratamiento
Enfermedad periodontal avanzada.
En la fase avanzada de la enfermedad, cuando las bolsas son muy profundas es necesario realizar CIRUGÍA PERIODONTAL para conseguir un mejor acceso a las raíces dentarias y eliminar así el sarro y tejido periodontal enfermo y crear unas condiciones de salud y de forma en la encía que faciliten el mantenimiento de la higiene en el futuro.
- Defecto óseo pre-quirúrgico.
- La incisión del colgajo permite retirar el tejido gingival.
- Se da forma al hueso y se elimina todo el cálculo dental que queda.
- Se sutura el tejido gingival en la nueva posición.
- Área cicatrizada después de la cirugía periodontal.
3º. Fase de mantenimiento
Esta parte del tratamiento en la que se procura que los resultados conseguidos durante el tratamiento se mantengan a lo largo de los años. Consiste en revisiones periódicas para evitar una recaída y para mantener la motivación del paciente.